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何种情况下医疗机构需承担全部责任?
何种情况下医疗机构需承担全部责任?
1. 明显过错:根据《侵权责任法》第五十四条的规定,患者在诊疗活动中受到损害,医疗机构及其医务人员有过错的,由医疗机构承担赔偿责任。如果医疗机构或其医务人员在诊疗过程中存在明显的过失,例如违反诊疗常规、操作规程,或者对病情判断失误、延误治疗等,直接导致患者的身体健康受损,应当承担全部责任。
2. 未尽告知义务:《侵权责任法》第五十五条明确规定,医务人员在实施手术、特殊检查、特殊治疗时,应当向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况,并取得其书面同意;不宜向患者说明的,应当向其近亲属说明,并取得书面同意。若医疗机构未能履行上述告知义务,侵犯了患者的知情同意权,由此造成的损害应由医疗机构承担全部责任。
3. 管理不善:《医疗机构管理条例》第三十一条规定,医疗机构必须严格遵守有关法律、法规和医疗技术规范,加强质量管理,提高服务质量。若医疗机构因内部管理混乱、设施设备维护不当等原因造成患者损害,同样需承担相应甚至全部责任。
引用法条:
1. 《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条、第五十五条
2. 《医疗机构管理条例》第三十一条
医疗行为与损害结果之间因果关系如何认定?
在医疗损害责任纠纷中,认定医疗行为与损害结果之间的因果关系是确定医疗机构是否应承担赔偿责任的关键因素。首先,需要明确的是,这种因果关系应当是直接因果关系,即患者的损害结果必须是由医疗机构的过错医疗行为直接或间接导致,而非其他原因引起。其次,这种因果关系的认定通常需要通过医学鉴定、专家论证等方式进行科学、客观地判断,以排除偶然性、非关联性等因素。
从以下几个步骤进行认定:
1. 确认医疗机构是否存在医疗过错,即其医疗行为是否违反了医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规。
2. 分析患者所受损害的具体情况,包括损害类型、程度及其发生时间等,是否与医疗机构的医疗行为存在时间上的连续性和逻辑上的可能性。
3. 如果医疗机构的过错医疗行为确实存在,并且该行为与患者所受损害之间存在医学上的因果联系,则可以认为医疗行为与损害结果之间存在因果关系。
引用法条:
1. 《中华人民共和国民法典》第一千二百一十八条:“患者在诊疗活动中受到损害,医疗机构或者其医务人员有过错的,由医疗机构承担赔偿责任。”
2. 最高人民法院关于适用《中华人民共和国民事诉讼法》的解释第九十三条第五款规定:“对于已知事实和日常生活经验法则推定出的另一事实,当事人无须举证证明。” 在医疗损害责任案件中,可以根据医学知识和一般生活经验来推定医疗行为与损害结果之间的因果关系。
3. 《医疗事故处理条例》第二条明确了医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故。
4. 《最高人民法院关于审理医疗损害责任纠纷案件适用法律若干问题的解释》第四条也规定了对医疗行为与损害后果之间是否存在因果关系及原因力大小等问题,可以委托具有相应资质的鉴定机构进行鉴定。
在医疗机构及医务人员存在明显过错、未尽告知义务,以及因管理不善导致患者遭受损害的情况下,医疗机构需依法承担全部法律责任。患者在遭遇此类情况时,可依据相关法律法规,通过法律途径寻求公正的赔偿与救济。作为专业律师,我们建议患者在遇到医疗纠纷时,应及时收集并保全证据,以便于在诉讼过程中充分维护自身合法权益。
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