江苏省孕产妇住院分娩零自付新规解读

江苏省孕产妇住院分娩零自付新规解读

　　根据江苏省医保局与财政厅联合发布的通知，自2025年7月1日起，参加江苏省基本医疗保险(含职工医保、城乡居民医保)的孕产妇，在定点医疗机构发生的住院分娩目录范围内费用，经医保、大病保险及医疗救助报销后，剩余个人自付部分由财政全额补助，实现“零负担”。

　　1. 覆盖范围：包括顺产、助娩产、剖宫产及分娩期间因并发症、合并症产生的治疗费用(单人间、套间病房床位费超标部分除外)。

　　2. 申领方式：实行“免申即享”，出院时系统自动结算，个人仅需支付目录外费用。异地生育者回参保地手工报销时，补助金直接发放至个人账户。

　　3. 政策意义：以盐城市为例，孕产妇赵女士顺产总费用6327.71元，其中目录内费用6095.3元，原需自付641.03元，新政实施后由财政全额补助，实际仅支付目录外232.41元，减负比例超60%。

2025年孕妇可以领取哪些补贴?

　　生育津贴：自2025年7月1日起，生育津贴直接发放至参保女职工本人账户，覆盖职工医保与灵活就业参保人员。南京市参保女职工生育津贴申领无需通过单位，系统自动核算后直接汇入个人银行账户。

　　一次性营养补助：常州市将女职工生育一次性营养补助标准上调至2705元，惠及领取失业保险金期间生育的女性。该补助按上年度城镇非私营单位在岗职工年平均工资的2%动态调整。

　　托育消费券：海南省(江苏省可参照同类政策趋势)针对0-4岁婴幼儿发放托育补贴，乳儿班(0-12月龄)最高补贴600元，托小班(13-24月龄)补贴300元，托大班(25-47月龄)补贴200元，可在备案托育机构直接抵扣费用。