医生漏诊承担什么责任?

医生误诊一般索赔多少?

　　误诊索赔没有统一标准。赔偿金额与损害后果直接挂钩，误诊未造成额外损害的，不产生赔偿责任。误诊导致病情延误、治疗费用增加、构成伤残或者死亡的，赔偿数额相应提高。几万元到数十万元是实践中常见的区间，具体金额看实际损失、过错程度和原因力比例，不能脱离案情给出固定数字。脱离损害后果谈索赔金额，没有实际意义。

　　索赔的前提是误诊构成过错。误诊是否违反诊疗义务，看问诊是否全面、检查是否必要、鉴别诊断是否合理、复诊安排是否妥当。当时的医疗水平无法准确诊断的，不能认定医院有过错。患者需要证明诊疗行为存在过错、损害后果以及两者之间的因果关系，鉴定意见是认定过错和因果关系的主要依据。误诊本身不等于过错，诊断错误与诊疗过错是两个概念。

　　赔偿项目按人身损害赔偿计算。医疗费、误工费、护理费、交通费、住院伙食补助费、营养费按实际发生计算。构成伤残的加计残疾赔偿金、残疾辅助器具费。造成严重精神损害的加计精神损害抚慰金。各项相加构成赔偿总额，再乘以原因力系数才是医院实际承担的金额。项目逐项列明，总额才有准确基数。

　　原因力比例决定赔偿系数。医疗损害鉴定确定医院过错对损害后果的原因力大小，分为全部原因、主要原因、同等原因、次要原因和轻微原因。全部原因对应全额赔偿，主要原因对应较高比例，同等原因对应一半左右，次要原因和轻微原因对应较低比例。患者自身疾病自然发展的部分应当扣除。原因力认定是赔偿计算中最关键的一步。

　　举证责任影响索赔结果。患者对诊疗行为存在过错、损害后果以及因果关系承担举证责任，举证不能的，索赔请求难以得到支持。医疗机构隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料，遗失、伪造、篡改病历资料的，推定医疗机构有过错。患者起诉时一并申请医疗损害鉴定，由鉴定机构就过错和因果关系出具专业意见。

　　索赔金额的确定依赖证据材料。病历资料、医疗费票据、误工证明、护理证明、伤残鉴定意见、医疗损害鉴定意见，共同构成计算赔偿的材料。缺少鉴定意见，过错和原因力无法确定，法院难以支持赔偿请求。材料准备齐全后，再明确具体的诉讼请求金额。证据固定在前，金额主张在后。

医生漏诊承担什么责任?

　　漏诊承担的主要是民事赔偿责任。漏诊构成过错且与损害后果有因果关系的，医疗机构承担赔偿责任，赔偿项目按人身损害赔偿计算。医生个人不直接对患者承担赔偿责任，赔偿责任主体是医疗机构。医疗机构赔偿后，可以向有故意或者重大过失的医务人员追偿。

　　漏诊情节严重可能涉及行政责任。医务人员严重不负责任，造成患者损害后果的，卫生行政部门可以依法给予警告、暂停执业活动直至吊销执业证书的行政处罚。行政责任的认定标准与民事赔偿不同，行政处理由卫生行政部门依职权启动，患者可以向卫生行政部门投诉。

　　漏诊造成就诊人死亡或者严重损害就诊人身体健康的，可能触及刑事责任。医务人员由于严重不负责任，造成就诊人死亡或者严重损害就诊人身体健康的，构成医疗事故罪。刑事责任的认定门槛高于民事赔偿，要求严重不负责任且造成严重后果，实务中适用较为谨慎。

　　漏诊责任的认定依赖医疗损害鉴定。鉴定机构就诊疗行为是否存在过错、过错与损害后果之间是否存在因果关系、原因力大小出具意见。鉴定意见认定无过错或者无因果关系的，医疗机构不承担赔偿责任。患者对鉴定意见有异议的，可以申请重新鉴定或者申请鉴定人出庭说明。