延误诊断承担什么责任?

延误诊治属于医疗事故吗?

　　1. 不是所有延误都算医疗事故

　　延误诊治和医疗事故之间不能画等号。医疗事故有严格的法定构成要件，必须同时满足四个条件才能认定。第一是主体必须是医疗机构及其医务人员，第二是行为必须违反了医疗卫生管理法律法规和诊疗护理规范，第三是必须造成了患者人身损害，第四是违规行为和损害后果之间必须有因果关系。四个条件缺一个都不构成医疗事故。

　　2. 诊断延误要看有没有违反诊疗规范

　　诊断延误是否构成医疗事故，核心要看医生的行为有没有违反诊疗规范。医学上有些疾病本身就难以早期发现，医生按照规范流程进行了检查和判断，只是因为疾病隐匿性太强没能及时确诊，这种情况不算医疗事故。但医生明显疏忽大意，该做的检查没做，该请的会诊没请，导致诊断明显延迟，这就可能构成医疗事故。

　　3. 有实际损害后果

　　光有延误行为还不够，必须是延误造成了实际的损害后果。如果医生诊断晚了几天，但患者的病情没有因为这几天的延误而加重，最终治疗效果也没有受到影响，这种情况下不构成医疗事故。只有延误直接导致了病情恶化、器官功能丧失、治疗难度增加等实际损害，才有可能被认定为医疗事故。

　　4. 因果关系

　　医疗事故认定中最难证明的就是因果关系。患者需要证明自己的损害后果是因为医生的延误诊治直接造成的，而不是自身疾病自然发展的结果。很多时候延误和损害之间的因果关系很复杂，需要通过医疗鉴定来判断。鉴定机构会分析延误行为对损害后果的参与度，参与度越高医院承担的责任越大。

延误诊断承担什么责任?

　　1. 民事赔偿责任是最基本的

　　延误诊断最直接的责任就是民事赔偿。患者因为医院延误诊断导致病情加重的，可以要求医院赔偿由此产生的全部损失。赔偿项目包括医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费。造成残疾的还要赔偿残疾赔偿金和精神损害抚慰金。造成死亡的还要赔偿丧葬费和死亡赔偿金。赔偿金额根据延误对损害的参与度来确定。

　　2. 参与度决定赔偿比例

　　延误诊断的赔偿不是全额赔偿，而是按参与度来赔。医疗鉴定会给出一个参与度比例，比如延误对损害后果的参与度是百分之六十，那医院就承担百分之六十的赔偿责任。参与度越高赔偿越多，参与度越低赔偿越少。完全由患者自身疾病导致的损害，医院不承担赔偿责任。这个比例直接决定了患者能拿回多少钱。

　　3. 严重的要承担行政责任

　　延误诊治情节严重的，卫生行政部门可以对医疗机构和责任人进行行政处罚。处罚方式包括警告、责令暂停执业活动、吊销执业证书等。对医疗机构可以处以罚款，情节特别严重的可以吊销医疗机构执业许可证。行政处罚和民事赔偿可以同时进行，互不冲突。被处罚的医生还会被记入不良执业记录，影响以后的执业。

　　4. 造成严重后果的可能承担刑事责任

　　延误诊断导致患者死亡或者严重残疾的，责任医生可能构成医疗事故罪。医疗事故罪的量刑分两档，造成就诊人死亡或者重度残疾的，处三年以下有期徒刑或者拘役。造成就诊人中度残疾或者器官组织损伤导致严重功能障碍的，也要承担刑事责任。这个罪名属于过失犯罪，主观上不是故意害人，但因为严重不负责任导致了严重后果。

　　5. 患者如何维权取证

　　遇到延误诊断的情况，患者第一时间要做的就是保留证据。把所有的就诊记录、检查报告、缴费凭证全部保存好。同时可以申请医疗损害鉴定，通过鉴定来确认医院有没有过错、过错和损害之间有没有因果关系、参与度是多少。鉴定结论是维权的证据，有了鉴定结论才能决定是协商还是起诉。