2024年如何界定医疗过错行为？

如何界定医疗过错行为？

1.合规性分析：首先审查医疗行为是否符合国家医疗卫生管理的法律、法规及部门规章要求，包括但不限于《执业医师法》、《医疗机构管理条例》等规定。

2.专业标准评估：对比医疗行为是否遵循了医疗行业公认的诊疗护理规范和常规，这通常涉及对医疗操作的专业性评价。

3.因果关系判断：分析患者的损害结果与医疗行为之间是否存在直接或间接的因果关系，即损害是否可归因于医疗过错。

4.过失认定：判断医务人员是否存在疏忽大意或过于自信的过失，这是确定医疗过错的关键因素。

相关法条：

《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条：“患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。”

《医疗事故处理条例》第二条：“本条例所称医疗事故，是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。”

患者不遵医嘱出问题，医院有责？

在处理患者不遵医嘱导致问题的案件时，需要从医疗损害责任的角度进行分析。根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规，医疗损害责任的判定主要基于医疗机构及其医务人员是否存在过错，以及该过错与患者损害结果之间是否存在因果关系。

1.患者的责任：患者有义务遵循医生的合理医嘱进行治疗。如果患者故意或因重大过失未遵守医嘱，且此行为直接导致了健康损害，患者自身需承担相应的责任。

2.医院的责任：医院的责任主要在于其提供的医疗服务是否存在过错。这包括但不限于诊断错误、治疗方案不当、未充分告知风险等。即便患者未遵医嘱，如果医院在告知、指导或监督患者执行医嘱的过程中存在疏忽或不足，医院也可能需要承担一定的责任。

3.因果关系判断：关键在于判断患者的不遵医嘱行为与损害后果之间的直接因果关系，以及医院的可能过错与损害后果之间的关系。如果损害主要是由于患者自身不遵医嘱造成，且医院已尽到合理的告知、注意和管理义务，则医院可能不承担责任或只承担较轻的责任。

相关法条：

《中华人民共和国民法典》第一千二百一十九条：“医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，医务人员应当及时向患者具体说明医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得其明确同意；不能或者不宜向患者说明的，应当向患者的近亲属说明，并取得其明确同意。医务人员未尽到前款义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。”

《中华人民共和国民法典》第一千二百二十二条：“患者在诊疗活动中受到损害，有下列情形之一的，推定医疗机构有过错：（一）违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定；（二）隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料；（三）遗失、伪造、篡改或者违法销毁病历资料。”

界定医疗过错行为是一个复杂且专业性强的过程，需要结合具体案情，通过法律与医学专业知识的交叉运用进行综合评判。患者权益的保护与医疗行业的健康发展同等重要，在处理医疗过错纠纷时，应秉持公平、公正的原则，既要保障患者的合法权益，也要维护医务人员的职业尊严和合理权益，促进医患和谐。

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