医疗纠纷调解机构有哪些？

医疗纠纷调解机构有哪些？

1.医疗机构内部调解： 大多数医疗机构都设有投诉管理部门或专门的调解办公室，负责处理患者对医疗服务的不满和纠纷。这种调解方式便捷快速，但因涉及利益相关，可能影响中立性认知。

2.地方医疗卫生行政部门调解委员会： 根据《医疗纠纷预防和处理条例》（国务院令第670号），县级以上地方人民政府卫生主管部门应当指导建立医疗纠纷人民调解委员会，这是一个官方支持的第三方调解平台，旨在通过专业调解员提供中立调解服务。

3.专业第三方调解机构： 随着医疗纠纷处理机制的完善，一些地区成立了专业的第三方医疗纠纷调解组织，如医疗纠纷调解中心等。这些机构通常由政府支持或社会力量发起，具备较强的专业性和独立性，能够提供更加专业的调解服务。

【引用法条】

《医疗纠纷预防和处理条例》（国务院令第670号）

《中华人民共和国侵权责任法》中关于医疗损害责任的规定

地方性法规和规章，如某些省份或城市单独制定的医疗纠纷处理办法

如何收集医疗事故证据？

在处理医疗事故纠纷案件时，收集证据是确定医疗机构是否存在过失、患者是否遭受损害以及两者之间是否存在因果关系的关键环节。以下是对如何收集医疗事故证据的专业回答

1. 全面性原则：收集证据应涵盖医疗行为的全过程，包括病历资料、诊疗记录、药品使用情况、检查检验报告、医患沟通记录、手术记录、护理记录等，确保对医疗行为的全貌有清晰了解。

2. 客观性原则：证据应尽可能以客观形式存在，如书面文件、影像资料、实物样本等，避免依赖主观口述。同时，证据的获取、保管和提交过程应符合法定程序，确保其法律效力。

3. 关联性原则：所收集的证据必须与医疗事故的认定直接相关，能够证明医疗机构是否存在违反诊疗规范、未尽告知义务、误诊误治、用药错误等过失行为，以及这些过失与患者损害结果之间的因果关系。

4. 时效性原则：根据《民法典》的规定，请求保护民事权利的诉讼时效期间为三年，自权利人知道或者应当知道权利受到侵害以及义务人之日起计算及时收集证据对于维护患者合法权益至关重要。

【引用法条】

1. 《中华人民共和国民法典》（以下简称《民法典》）第1218条、第1221条、第1222条规定了医疗机构及其医务人员因过错造成患者损害的侵权责任，明确了医疗事故赔偿的法律依据。

2. 《医疗纠纷预防和处理条例》（国务院令第687号）第十五条至第二十一条规定了医疗纠纷中病历资料的封存、启封、复制、鉴定等证据收集的具体程序和要求。

3. 《最高人民法院关于审理医疗损害责任纠纷案件适用法律若干问题的解释》对医疗损害责任纠纷中的举证责任分配、鉴定程序、赔偿范围等问题进行了详细规定。

具体操作步骤：

1. 查阅、复制病历资料：患者或其近亲属有权查阅、复制病历资料，包括门（急）诊病历和住院病历中的体温单、医嘱单、化验单（检验报告）、医学影像检查资料、特殊检查（治疗）同意书、手术及麻醉记录、病理资料、护理记录等。如有异议，应及时申请封存。

2. 收集其他医疗相关证据：如医疗费用收据、药品清单、影像资料（如X光片、CT片、MRI片等）、病理切片、实物样本（如植入物、残留药物等），以及患者病情变化的视频、照片等。

3. 获取专家意见或专业鉴定：对于复杂、专业的医疗问题，可咨询医疗专家或委托司法鉴定机构进行医疗过错鉴定，以明确医疗机构是否存在过失、过失与损害后果之间的因果关系以及参与度。

4. 收集证人证言：如其他医护人员、同病房患者、陪护人员等可能了解医疗过程的人员的陈述，但此类证据的证明力相对较弱，需与其他客观证据相互印证。

5. 保全证据：对易损、易灭失或今后难以取得的证据，应及时申请法院进行证据保全。收集医疗事故证据应遵循全面性、客观性、关联性和时效性原则，依据《民法典》、《医疗纠纷预防和处理条例》等相关法律法规进行，通过查阅复制病历资料、收集其他医疗相关证据、获取专家意见或专业鉴定、收集证人证言以及保全证据等方式，形成完整的证据链，为医疗事故责任认定和赔偿请求提供有力支持。

在遭遇医疗纠纷时，当事人应首先考虑通过上述调解机构寻求解决方案，以降低解决成本、提高效率并维护和谐的医患关系。调解过程中，当事人有权了解自己的权益，必要时可咨询法律专业人士，确保自身权益得到充分保护。通过合法合理的途径解决医疗纠纷，不仅有利于保障患者的合法权益，也有助于构建良好的医疗环境和社会秩序。