怎么认定医院的过错责任?

延误诊疗的法律责任包括哪些?

　　1. 承担民事赔偿责任

　　这是延误诊疗最常见的责任形式。如果医院因过错延误治疗，导致患者病情加重、残疾甚至死亡，必须承担赔偿责任。赔偿范围非常广泛，包括患者因此额外支出的医疗费、护理费、交通费、营养费，以及因误工减少的收入。如果造成了残疾或死亡，还需支付残疾赔偿金或死亡赔偿金，以及精神损害抚慰金。

　　2. 面临行政处罚责任

　　除了赔钱，医院和相关医务人员还可能面临行政处罚。卫生行政部门会根据情节轻重，对发生延误诊疗的医疗机构给予警告、罚款、停业整顿，情节严重的甚至会吊销执业许可证。对负有责任的医务人员，可能会给予暂停执业活动，直至吊销执业证书的处分。

　　3. 特定严重情形下承担刑事责任

　　在极端严重的情况下，延误诊疗还可能触犯刑法。如果医务人员严重不负责任，导致患者死亡或者严重损害就诊人身体健康，可能构成医疗事故罪。一旦罪名成立，相关责任人将面临三年以下有期徒刑或者拘役的刑事处罚。

　　4. 免责情形：无过错或不可归责

　　并不是所有的延误都要医院买单。如果是因为不可抗力(如突发自然灾害导致设备瘫痪)、患者自身原因(如隐瞒病史、拒绝配合必要检查)，或者是现有医学技术水平无法预料和防范的疑难杂症导致的延误，法律上明确规定医院无需承担法律责任。

怎么认定医院的过错责任?

　　判断医院是否有过错，首要标准是看其是否违反了医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章以及诊疗护理规范和常规。比如医生未尽到应有的注意义务，未按规定对急诊患者进行优先救治，或者在诊断病情时疏忽大意未全面分析检查结果，这些都属于明显的医疗过错。

　　光有医院的违规行为还不够，患者必须出现了身体上的伤害、功能障碍、病情恶化甚至死亡等不良后果。如果仅仅是诊疗过程有瑕疵，但没有给患者造成实际的人身损害，通常无法认定医疗过错责任。

　　这是认定责任最关键的一环。患者的损害必须是由医疗机构的过错医疗行为直接导致的。损害并非医疗过错造成，而是患者自身特殊体质、原有疾病发展的必然结果等其他因素所致，则不构成医疗过错责任。这通常需要通过专业的医疗损害鉴定来综合认定。

　　在某些极端特殊情况下，法律直接推定医院有过错。比如医院违反了法律或诊疗规范的规定，或者隐匿、拒绝提供与纠纷有关的病历资料，甚至遗失、伪造、篡改、违法销毁病历资料。只要存在这些情形，无需患者费力举证，就可以直接认定医院存在过错。

　　医疗机构承担过错责任，还要求其主观上存在故意或过失。故意是指明知行为会导致损害却希望或放任结果发生;过失则是指应当预见可能发生损害后果，因为疏忽大意而没有预见，或者已经预见但轻信能够避免。