2024年医疗事故鉴定中证据的收集和采用有何规定？

医疗事故鉴定中证据的收集和采用有何规定？

在医疗事故鉴定过程中，证据的收集主要包括病历资料、检查报告、药品使用记录、手术记录、医患沟通记录等相关医疗文书以及现场勘查、证人证言、专家意见等各类证据材料。这些证据应当全面、系统地反映诊疗过程的真实情况，且必须以合法手段获取，不得侵犯他人合法权益。

根据《医疗事故处理条例》的规定，医疗机构应当妥善保管患者的病历资料，任何单位和个人不得伪造、篡改或者销毁。在医疗事故争议中，患者或其家属有权查阅、复制病历资料等证据材料。同时，卫生行政部门在组织医疗事故技术鉴定时，鉴定专家组应依据提交的所有相关证据进行科学、客观、公正的鉴定。

相关法条：

1. 《中华人民共和国侵权责任法》第七章“医疗损害责任”部分规定了医疗行为中的举证责任分配，以及对医疗行为是否构成医疗事故的判断依据。

2. 《医疗事故处理条例》第十六条明确规定：“发生医疗事故争议时，死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录应当在医患双方在场的情况下封存和启封。封存的病历资料可以是复印件，由医疗机构保管。”

3. 同样，《医疗事故处理条例》第二十八条指出：“负责组织医疗事故技术鉴定工作的医学会应当自接到当事人提交的有关医疗事故技术鉴定的材料、书面陈述及答辩之日起45日内组织鉴定并出具医疗事故技术鉴定书。”

如何审查医疗事故鉴定专家的专业资质与公正性？

审查医疗事故鉴定专家的专业资质与公正性，是确保医疗事故技术鉴定科学、公正、客观的重要环节。具体审查内容主要涉及以下几个方面：

1. 专业资质：首先，需要查看专家是否具有相关医学专业的高级技术职称，例如主任医师或副主任医师等，以及在相应医疗领域是否有丰富的临床经验和技术水平。依据《医疗事故处理条例》相关规定，鉴定专家应由具备高级技术职务任职资格的医学专家组成。

2. 鉴定资格：根据《医疗纠纷预防和处理条例》的规定，医疗损害鉴定人员应当经省级以上人民政府卫生健康主管部门统一培训，并通过考核取得鉴定资格证书。需确认专家是否持有有效的医疗损害鉴定资格证书。

3. 公正性审查：审查专家在进行鉴定时是否存在利益冲突，例如是否与涉案医疗机构或者患者存在亲属关系、经济利益关系或者其他可能影响公正鉴定的关系。同时，也要考察专家在过去的工作中是否存在因偏见、不公而导致的不良记录。

相关法条：

1. 《医疗事故处理条例》第二十四条：“医疗事故技术鉴定委员会由有临床经验、有权威、责任心强的医学专家组成。医疗事故技术鉴定委员会成员必须具有高级技术职务任职资格。”

2. 《医疗纠纷预防和处理条例》第三十二条：“医疗损害鉴定人员应当经过省级以上人民政府卫生健康主管部门组织的专业培训，并通过考核取得鉴定资格证书。鉴定人员从事鉴定活动，应当遵守法律法规，尊重科学，恪守职业道德，保证独立、客观、公正地作出鉴定意见。”

3. 同样，《医疗纠纷预防和处理条例》对于回避制度也有明确规定，如第三十三条指出，鉴定人员与医疗纠纷有利害关系或者其他可能影响公正鉴定的情形时，应当自行回避，当事人也可以申请其回避。这为审查专家公正性的操作提供了法规基础。

在医疗事故鉴定中，证据的收集和采用是一个严谨、规范的过程，必须严格遵守国家法律法规的相关规定。律师在代理此类案件时，需指导当事人依法合规地收集、提供证据，确保医疗事故鉴定的公正公平，切实维护当事人的合法权益。

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