过度医疗怎么认定？

过度医疗怎么认定?

　　过度医疗被界定为超出疾病实际需求实施的诊疗行为或过程。其核心特征包括诊疗措施对疾病治疗存在冗余性、非必要性或潜在危害性。根据《民法典》第1227条，医疗机构实施不必要的检查即构成违法，包括采用复杂技术替代简单检查的行为。

　　主要根据这些方面来判断：医疗手段是否超出疾病诊疗基本需求;是否采用非“金标准”诊疗技术;是否实施与疾病无关的附加消费;费用是否显著超出患者经济能力或社会平均水平。例如对普通头痛患者实施全套脑血管造影检查，即属于典型超需求诊疗。

　　违反临床用药规范超剂量用药;超常规使用高值耗材;无指征重复检查;违规放宽手术适应症;非必要叠加中医理疗项目。以上这些都是典型的过度医疗行为。其中同一患者短期内多次接受相似检查、住院期间无指征开展特殊检验项目均属核查重点。

　　区别于防御性医疗中合理检查措施，过度医疗要求行为明显超出合理诊疗范围。积极型防御医疗(如预防性开具全套检查)若显著增加患者负担，可能转化为过度医疗。适度医疗强调基于患者个体情况选择适宜技术，需结合社会发展水平和医疗资源配置综合判断。

怀疑过度医疗怎么鉴定?

　　当事人可自行或通过司法机关委托具备资质的鉴定机构。流程涵盖材料审查、专业听证、医学评估三个阶段，重点核查诊疗行为与疾病需求的匹配度。鉴定机构需在30个工作日内出具意见书，复杂案件可延长至60日。

　　以完整病历资料(含病程记录、检查报告、用药清单)、费用票据、知情同意书构成基础证据链。对涉及高值耗材或特殊治疗的案件，需同步提交医疗器械注册证明、手术录像等佐证材料。

　　鉴定人依据《医疗技术临床应用管理办》等规范，从三个层面评估：诊疗方案是否符合疾病指南;检查频次是否超出常规标准;治疗手段选择是否存在更优替代方案。对于创新疗法，需审查伦理审查记录和多学科会诊记录。

　　鉴定结论将作为民事赔偿、行政处罚及刑事追责的核心证据。经认定构成过度医疗的，医疗机构需承担退费、赔偿等民事责任;涉事医务人员可能面临暂停执业、吊销执照等处分;欺诈性过度医疗达到立案标准的，可追究医疗事故罪刑事责任。